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提問: 高血壓 壓差大 問題補充: 醫師 請問 男56 高血壓 壓差大 低壓60-70 高壓 170-180 現在 在服用 卡托普利 心必得 硝苯地平 渾身沒力 浮腫 胃酸 求救 醫師 有什么好的 藥調節 控制的 謝謝2009-07-17 10:58 醫師 還有左耳 耳鳴 整天 像過飛機一樣 医师解答: 你的高壓170-180 ，低壓60-70，單純收縮壓高，壓差很大，這是老年期高血壓的特點，又稱單純收縮期高血壓。你現在服用的藥物卡托普利、硝苯地平均為短效制劑，每日需要服用3 次，相對服藥量較大，不良反應也會增強，而且血壓降的快，回升的也快，使一天中血壓波動較大，易對血管與重要的器官造成損害，不宜長期服用。另外，浮腫可能與服用硝苯地平有關。現在治療高血壓，主張選用時效長、降壓穩、副作用小、長期服用對心血管有保護作用的長效降壓藥。建議服用：1、貝那普利（洛丁新） 長效、 5~10mg 每日1次，早晨起床后服用；該類藥物對心腦血管及腎臟有保護作用，可逆轉或延緩左室肥厚,提高心功能，可治療高血壓伴心功能不全。2、引達帕胺（壽比山） 2.5mg 1/日， 長效，為新型利尿降壓劑，適宜輕度浮腫患者，對心臟保護作用，對糖、脂代謝無影響。以上兩藥可單用，也可聯用。