膜炎,抗原,的人,春季,也是

提問: 眼睛有過敏性結膜炎怎么辦!? 問題補充: 眼睛好癢啊,難受極,有什么物效藥能治,吃到海味都癢,請哪位能幫幫我~! 医师解答: 過敏性結膜炎的產生與治療 過敏性眼病是最常見的眼表疾病之一,其中過敏性結膜炎是最常見的類型。據統計,世界上約有5%以上的人因過敏性眼病就診,而其中過敏性結膜炎的比例超過50%。近年來,由于眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素,其發病率進一步上升。因此正確認識過敏性結膜炎并合理用藥意義重大。 眼部癢感幾乎是各種類型過敏性結膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼表疾病混淆。臨床表現為彌漫性的結膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征,越靠近眼角部分,情況越嚴重,患者一般沒有眼痛,也無明顯視力障礙,瞳孔正常。若有家庭成員患過敏癥的話,其為過敏反應的可能性很高,它的過敏原基本上與過敏性鼻炎相同。 過敏性結膜炎是由于接觸過敏性抗原引起的結膜過敏反應,它主要是由IgE介導的I型變態反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質上易感的人,在接觸這種抗原時,可導致速發型或遲發型過敏性結膜炎,常伴有過敏性鼻炎等。過敏性結膜炎主要分為4種類型:過敏性結膜、巨乳頭性結膜炎、春季角結膜炎和特應性角結膜炎。季節性過敏性結膜炎以中青年最常見,起病迅速,接觸致敏原即可發生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節性的主要區別在于過敏癥狀常年存在。接觸性過敏性結膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結膜炎常有隱形眼鏡配戴史。春季角結膜炎多見于小兒,常在春夏季發生或加重。特應性結膜炎多見于中年男性,早期常有輕度過敏史。某些春季角結膜炎和特應性結膜炎可產生嚴重的角膜并發癥甚至危害視力。 許多過敏性結膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發生后遺癥。脫離過敏原是最為有效的治療方法,應盡量避免與可能的過敏原接觸,例如注意床褥衛生、避免接觸花粉、停止配戴隱形眼鏡、保持室內空氣流通等。藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼即可取得較為滿意的療效,而肥大細胞穩定劑 ——色甘酸鈉滴眼液既能治療又可預防過敏性結膜炎,也是較為常用的藥物。通常在其他藥物無效情況下才會選用糖皮質激素,因其副作用較大,應在醫生指導下謹慎使用。除此之外,尚有脫敏治療、手術治療等,這里就不再贅述了。過敏性結膜炎避免再次復發的最好辦法是避開接觸過敏源。 臨床上除了可用抗過敏藥物予以治療,避免接觸粉塵霉菌等各種明顯導致過敏的誘因,則是治本之道。尤其本身為過敏體質者更應注意。 許多患者感覺眼睛發癢或稍有不適時,即自行前往藥房購買眼藥水點用。從藥房購買的類固醇藥水,雖可迅速緩解過敏癥狀,但長期使用的結果,將導致眼睛抵抗力降低,增加感染機率,甚至造成眼壓上升、青光眼、視神經萎縮等不可逆傷害。這一類的藥物最好在醫師診治監控之下使用,并先以其它抗敏感藥物治療,不宜自行以成藥緩解癥狀,以免對眼睛產生更嚴重的傷害。 過敏性結膜炎的主要癥狀就是癢,而且季節性發作明顯,以春季明顯! 臨床治療一般給患者"色苷酸鈉",這是醫保范圍內唯一的抗過敏眼藥水. 那素達也是比較好的藥物,是ALCON公司生產的,非醫保藥物,20多元一支. 可的松是激素,對于過敏的控制有比較好的效果,但是必須在排除有角膜炎的情況下使用,否則會引起角膜炎加重. 一般不建議患者全身使用抗過敏藥物.
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